12/6/2018
Causas, tratamento e dicas de prevenção passadas pela ASBAI
Não são só os adultos que sofrem com a rinite. No Brasil, um estudo do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) mostrou frequência média de 12,5% de rinite entre crianças de 6 e 7 anos e de cerca de 20% em adolescentes com idades de 13 a 14 anos. A incidência progride até a adolescência, fase da vida em que pode afetar até 25% da população.
A rinite alérgica é uma doença não contagiosa, que pode se iniciar em qualquer período da vida, mas é pouco frequente antes dos 12 meses de idade. Os sintomas clássicos da rinite alérgica são: crises de espirros, coriza clarinha, coceira no nariz (podendo atingir também os olhos, ouvidos e a garganta) e entupimento nasal.
O Dr. Fábio Kuschnir, membro do Departamento Científico de Rinite da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI), explica que a rinite é uma doença herdada, ou seja, tem origem genética (hereditária), mas é necessária a associação com fatores ambientais para seu desenvolvimento.
"Um bebê cuja mãe ou ambos os pais sejam alérgicos terá aumentada de 50% a 70% a chance de desenvolver uma doença respiratória, inclusive rinite alérgica", explica o especialista.
Os sintomas clássicos da rinite alérgica são mais evidentes a partir do quarto e quinto ano de vida. Antes dessa idade, a doença é frequentemente confundida com infecções respiratórias como gripes e resfriados, causadas por vírus, e que normalmente são acompanhadas por febre, sintoma não presente na rinite alérgica.
Causas - Do mesmo modo que outras doenças alérgicas de origem genética, a rinite não pode ser curada, entretanto, seus sintomas podem ser controlados com grande eficácia e a criança pode permanecer sem sintomas por um longo período.
Os principais fatores desencadeantes de rinite alérgica são os chamados aeroalérgenos domiciliares entre os quais se destacam os ácaros, seres microscópicos cujo alimento principal é a descamação da pele humana. Nas suas fezes (bolotas fecais) estão seus principais alérgenos (substâncias que provocam a reação indesejada do sistema imunológico).
"As condições ideais para seu desenvolvimento são a umidade relativa do ar (maior que 50%) e clima quente e úmido. Calcula-se que possam existir de 500 mil a 2 milhões de ácaros no interior de um colchão, independentemente das condições de higiene da casa", explica o Dr. Fábio Kuschnir.
Outros importantes aeroalérgenos são: descamações da pele e pelos de animais domésticos, baratas e fungos. Alimentos, em geral, não causam rinite alérgica.
O especialista da ASBAI explica alguns passos para o tratamento:
- Pesquisa e controle de fatores que possam causar ou agravar a doença.
- Controle dos ácaros da poeira no ambiente da casa, em especial no dormitório do alérgico.
- Uso de medicamentos, que podem ser usados para alívio das crises bem como para controlar a doença e prevenir novas crises. Sempre com orientação do médico especialista.
- Imunoterapia específica (ou vacina para alergia), único tratamento capaz de modificar a história natural da doença e controlar a rinite alérgica em longo prazo.
O tratamento da rinite alérgica com o especialista pode ser feito em qualquer idade. Quanto mais cedo o diagnóstico for definido e forem estabelecidas as causas do processo alérgico, melhores serão os resultados obtidos no controle da doença.
Prevenção - Abaixo são listadas algumas das medidas adicionais para a prevenção da rinite alérgica e de acordo com IV Consenso Brasileiro Sobre Rinites 2017, documento conjunto da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia, Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e a Sociedade Brasileira de Pediatria: